Лікувальна діяльність

Лікування пухлин слинних залоз тільки хірургічне.

При локалізації пухлини в привушній слинній залозі проводиться операція - паротидектомія (часткова, субтотальна, тотальна і секторальна резекція). Вибір виду паротидектомії залежить від розмірів і локалізації пухлини.

Операція виконується тільки під ендотрахеальним наркозом, що вимагає певної підготовки хворого. При проведенні операції проводяться розрізи, які забезпечують достатній огляд операційного поля та естетичність (проводяться за природними шкірними складками).

Складність паротидектомії пов'язана з тим, що в товщі привушної залози проходить лицевий нерв, який забезпечує рух мімічних м'язів відповідної половини обличчя. Завдання хірурга, який оперує, полягає в знаходженні стовбура лицевого нерва в місці його виходу з черепа і виділення гілок лицевого нерва. Локалізація стовбура і хід гілок лицевого нерва індивідуальні, що вимагає від хірурга, який оперує, високої кваліфікації.

При локалізації пухлини в піднижньощелепній слинній залозі проводиться операція – екстирпація піднижньощелепної слинної залози.

Операція виконується тільки під ендотрахеальним наркозом, що вимагає певної підготовки хворого. При проведенні операції проводяться розрізи з урахуванням ходу гілок лицьового нерва, які забезпечують достатній огляд операційного поля і естетичність (проводяться по природних шкірним складкам).

Складність цієї операції пов'язана з тим, що піднижньощелепна слинна залоза знаходиться в безпосередній близькості до великих судин (лицевої артерії і вені), язичного, під'язикового нерва і крайової гілки лицьового нерва, що вимагає від хірурга, який оперує, високої кваліфікації.

При локалізації в малих слинних залозах – ексцизійна біопсія (повне видалення пухлини в межах здорових тканин).

При нерадикально проведеному лікуванні спостерігаються рецидиви і малігнізація пухлини.

Більш докладно - у «Керівництві по щелепно-лицевої хірургії і хірургічної стоматології» - Київ: ТОВ «Червона Рута - Турс», 2012.