ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВАЯ ХИРУРГИЯ
Ru
Ua
En

Лечебная деятельность

Описание болезни

Удаление опухолей и опухолеподобных образований челюстей

К опухолеподобным образованиям челюстей относятся кисты, остеодисплазии и остеодистрофии.

К кистам челюстей относятся:

- одонтогенные:

•         радикулярные;

•         фолликулярные;

•         парадентальные;

•         эпидермоидные;

- неодонтогенные (фиссуральные):

•         носо-небные (резцового канала);

•         глобуло-максиллярные;

•         носо-альвеолярные.

Кисты челюстей имеют различное происхождение, растут медленно и безболезненно, вызывая атрофию окружающей кости. Иногда являются случайной находкой при рентгенографии челюстей. Могут достигать больших размеров, вызывая деформацию лица. Кисты, расположенные на верхней челюсти, могут прорастать в верхнечелюстную пазуху и нижний носовой ход. Каждая киста имеет свои особенности клинического течения и лечения. Все кисты могут нагнаиваться.

Остеодисплазия – это врожденный порок развития костной ткани. Имеет различные клинические проявления.

К остеодисплазии относятся: фиброзная остеодисплазия; деформирующий остоз (болезнь Педжета); херувизм; болезнь Олбрайта; синдром Франческетти-Цвалена; синдром Петерс-Хевельса; синдром Крузона и другие.

Остеодистрофия – это патологический процесс, характеризующийся функциональными и структурными изменениями отдельных участков скелета, вызванный нарушением трофики костной ткани. По причине возникновения бывает токсической, алиментарной, эндокринной, ангионейротрофической.

 

Доброкачественные опухоли челюстей в зависимости от происхождения делятся на:

•         Одонтогенные:

•       одонтома;

•       цементома;

•       амелобластома (адамантинома).

•         Остеогенные:

•       остеома;

•       остеоид-остеома;

•       остеобластома;

•       оссифицирующая фиброма;

•       хондрома;

•       остеохондрома.

•         Соединительнотканные (фиброма).

•         Сосудистые (гемангиома) и другие.

Клинические проявления доброкачественных опухолей разнообразны. Чаще всего они растут медленно и безболезненно, вызывая деформацию челюсти. Многие из них могут воспаляться и/или озлокачествляться.

 

Более подробно – в «Руководстве по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии» - Киев: ООО «Червона Рута – Турс», 2012.

Лечение

Радикальным методом лечения кист челюстей является цистэктомия – полное удаление оболочки кисты. При удалении одонтогенных кист цистэктомия может сопровождаться удалением причинного зуба или резекцией верхушки его корня. При прорастании кист в верхнечелюстную пазуху проводится оро-антральная цистэктомия.

Лечение остеодисплазии сложное. Объем хирургического вмешательства выбирается индивидуально. Часто требуются многоэтапные операции.

Лечение остеодистрофии заключается в ликвидации заболевания, которое ее вызвало.

Лечение доброкачественных опухолей челюстей хирургическое. Объем оперативного вмешательства зависит от вида опухоли, ее размера, локализации и определяется индивидуально для каждого больного. В некоторых случаях после удаления опухоли возникает необходимость в проведении костной пластики, для выполнения которой чаще всего используются титановые пластины различной формы.

 

Более подробно – в «Руководстве по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии» - Киев: ООО «Червона Рута – Турс», 2012.